סרטן השד 25.11.2025

הקשר בין BMI גבוה לבין הבטיחות והיעילות של סאקיטוזומאב גוביטקאן בקרב מטופלות עם סרטן שד טריפל נגטיב גרורתי

באנליזת אד הוק של תת-קבוצה ממחקר ASCENT, החוקרים בחנו את הקשר בין אינדקס מסת גוף (BMI) לבין הבטיחות והיעילות של סאקיטוזומאב גוביטקאן

BMI (אילוסטרציה)

סאקיטוזומאב גוביטקאן (Sacituzumab govitecan) הינו טיפול מסוג צמד נוגדן-תרופה (antibody-drug conjugate) המכוון כנגד אנטיגן TROP2. הטיפול אושר לשימוש במספר מדינות בנשים עם סרטן שד גרורתי מסוג טריפל נגטיב, בהתבסס על תוצאות מחקר ה-ASCENT (פאזה III). על רקע העלייה הניכרת בהשמנה בעשורים האחרונים, והעובדה ש-antibody-drug conjugate כמו סאקיטוזומאב גוביטקאן ניתן לפי משקל גוף, עולה הצורך לבחון את השפעת ה-BMI על תוצאי הטיפול.

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת ESMO Open, החוקרים בחנו את ממצאי היעילות והבטיחות של סאקיטוזומאב גוביטקאן לעומת כימותרפיה, לפי קטגוריות שונות של BMI, בקרב נשים עם סרטן שד גרורתי מסוג טריפל נגטיב.

במחקר נכללו 509 נשים מאוכלוסיית intent-to-treat במחקר ASCENT, שקיבלו סאקיטוזומאב גוביטקאן במינון של 10 מ"ג לק"ג או כימותרפיה. ה-BMI שדווח בעת הכניסה למחקר (Baseline), חולק לשלוש קטגוריות: תקין (18.5 עד פחות מ-25 ק"ג/מ"ר), עודף משקל (25 עד פחות מ-30 ק"ג/מ"ר), והשמנת יתר (30 ומעלה ק"ג/מ"ר).

מתוצאות המחקר עולה כי הטיפול בסאקיטוזומאב גוביטקאן האריך את הזמן עד להתקדמות מחלה (PFS) בהשוואה לכימותרפיה בכל קבוצות ה-BMI. בקבוצת ה-BMI התקין 4.2 חודשים בזרוע הטיפול לעומת 2.1 חודשים בקבוצת הכימותרפיה (HR 0.48, 95% CI:0.34-0.67, P < 0.0001), בקבוצת עודף המשקל 4.6 חודשים לעומת 1.5 חודשים בהתאמה (HR= 0.31, 95% CI: 0.20-0.47, P< 0.0001), ובקבוצת השמנת היתר 5.9 חודשים לעומת 2.6 חודשים בהתאמה (HR 0.34, 95% CI 0.21-0.53, P < 0.0001). שיפור נצפה גם בשרידות הכוללת (OS) ובשיעורי התגובה האובייקטיבית (ORR) בכל קבוצות ה-BMI שטופלו עם סאקיטוזומאב גוביטקאן. תופעות לוואי בדרגה 3 ומעלה, הפחתת מינון והפסקת טיפול זמנית היו שכיחות יותר בקרב נשים עם עודף משקל או השמנת יתר לעומת נשים עם BMI תקין, אך שיעור ההפסקה המוחלטת של הטיפול היה נמוך ודומה בכל הקבוצות.

החוקרים סיכמו כי סאקיטוזומאב גוביטקאן הדגימה יתרון ביעילות לעומת כימותרפיה בכלל קבוצות ה-BMI שנבדקו, עם פרופיל תופעות לוואי הניתן לניהול, בכל תתי קבוצות ה-BMI במחקר ה-ASCENT. מדובר במחקר הראשון, לפי הידוע לחוקרים, שבוחן את הקשר בין BMI לבין תוצאי טיפול בצמד נוגדן-תרופה.

מקור:

García-Estévez L, Bardia A, Rugo HS, Carey LA, Diéras VC, Loibl S, Piccart M, Gianni L, Kalinsky K, O'Shaughnessy J, Hurvitz SA, Harting E, Valdez T, Phan S, Lai C, Cortés J. The association of high body mass index with the safety and efficacy of sacituzumab govitecan in patients with metastatic triple-negative breast cancer from the ASCENT study. ESMO Open. 2025 Jun;10(6):105294. doi: 10.1016/j.esmoop.2025.105294. Epub 2025 Jun 2. PMID: 40460679; PMCID: PMC12167086.

הפירסום הינו בחסות חברת גיליאד ללא מעורבות בתכנים

נושאים קשורים:  סרטן השד,  ססיטוזומאב גוביטקן,  אינדקס מסת גוף (BMI),  השמנת יתר,  מחקרים